TIP partnerem konfenercji MIRCIM 2026
Internista to lekarz specjalizujący się w chorobach narządów wewnętrznych u osób dorosłych. Jest to jedna z podstawowych dziedzin medycyny i jedna z najczęściej wybieranych specjalizacji – w Polsce jest 29 166 lekarzy internistów. Specjalistów medycyny rodzinnej – drugiej pod względem liczby lekarzy – 11 566
Internista – czym się zajmuje?
Interna, nieprawidłowo nazywana medycyną ogólną, to nauka o chorobach wewnętrznych. Jest to bardzo szeroka dziedzina, a lekarze tej specjalności zajmują się diagnostyką i leczeniem chorób dotyczących wszystkich układów w organizmie człowieka.
Podczas odbywania specjalizacji, wielu lekarzy ma obowiązek odbyć staż na oddziale chorób wewnętrznych, w przypadku niektórych specjalizacji wymagane jest odbycie np. 3-letniego szkolenia z interny.
Interniści najczęściej pracują na szpitalnych oddziałach chorób wewnętrznych, izbach przyjęć, Szpitalnych Oddziałach Ratunkowyych (SOR) i w przychodniach Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ). Leczą zachowawczo chorych z zakresu m.in.:
- kardiologii
- pulmonologii
- gastrologii
- endokrynologii
- reumatologii
- hematologii
- nefrologii
- alergologii.
W zakresie działań internisty znajdują się:
- badanie fizykalne pacjenta
- przeprowadzanie wywiadu z pacjentem
- interpretacja wyników badań, np. RTG klatki piersiowej, USG jamy brzusznej
- wykonywanie niektórych procedur, takich jak nakłucie jamy opłucnej czy kardiowersja elektryczna
- ustalenie rozpoznania i leczenia
- edukacja zdrowotna.
Podczas wizyty lekarz zbiera od pacjenta szczegółowy wywiad dotyczący występujących dolegliwości, niepokojących objawów, przewlekłych chorób i przyjmowanych leków. Ponadto internista bada pacjenta poprzez, m.in. badanie wzrokowe (oglądanie skóry i błon śluzowych), badanie palpacyjne, opukiwanie, osłuchiwanie.
W zależności od zgłaszanego problemu, internista może wprowadzić odpowiednie leczenie lub zlecić wykonanie dodatkowych badań. W ramach Podstawowej Opieki Zdrowotnej mogą to być między innymi:
- badania hematologiczne (morfologia krwi, układ krzepnięcia)
- badanie moczu
- EKG
- spirometria
- gastroskopia
- kolonoskopia
- USG jamy brzusznej
- RTG klatki piersiowej
Internista pracujący na oddziale internistycznym może ponadto zlecić badania, takie jak: ECHO serca, próba wysiłkowa, tomografia komputerowa klatki piersiowej.
Lekarz internista pracujący w przychodni POZ przyjmuje pacjentów nie tylko w przypadku pogorszenia się ich stanu zdrowia, ale również na planowo umówione wizyty, np. w celu wykonania szczepienia ochronnego, rutynowej kontroli przebiegu chorób przewlekłych, zmiany leków, wystawiania recept, skierowań na rehabilitację lub leczenie szpitalne.
Więcej informacji i odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania na temat działania Podstawowej Opieki Zdrowotnej można znaleźć w Poradniku Świadomego Pacjenta.
Internista, lekarz rodzinny, lekarz pierwszego kontaktu – czym się różnią, którego specjalistę wybrać?
Interna i medycyna rodzinna to dwie odrębne specjalizacje lekarskie. Lekarzem Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ), potocznie nazywanym lekarzem pierwszego kontaktu, może być zarówno lekarz rodzinny, jak i internista.
Przy wyborze lekarza POZ warto pamiętać, że lekarz internista specjalizuje się w leczeniu dorosłych pacjentów, a lekarz rodzinny ma uprawnienia obejmujące opiekę zarówno nad pacjentami dorosłymi, jak i dziećmi.
Internista – jakie choroby leczy?
Do najczęściej leczonych przez internistów chorób należą:
- choroby serca i układu krążenia:
- choroby układu oddechowego:
- astma oskrzelowa
- POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)
- zapalenie płuc
- cukrzyca, stopa cukrzycowa
- niedoczynność i nadczynność tarczycy
- osteoporoza
- przewlekła choroba nerek
- choroba wrzodowa
- anemia.
Kiedy zgłosić się do lekarza internisty?
Do niepokojących objawów, które sugerują konieczność konsultacji z internistą, mogą należeć:
- kaszel
- duszności
- gorączka
- kołatanie serca
- obrzęki
- ból brzucha
- ból pleców
- osłabienie
- omdlenie
- utrata masy ciała
- bóle stawów.
Jeśli podobne objawy występują u dzieci, należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym lub pediatrą.
Internista, lekarz pierwszego kontaktu na NFZ i prywatnie – koszt, skierowanie
Wizyta u internisty jako lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia jest bezpłatna i nie wymaga przedstawienia skierowania.
Aby sprawdzić, czy placówka medyczna podpisała kontrakt z NFZ, można skorzystać z wyszukiwarki na stronie NFZ.
W godzinach nocnych i w dni świąteczne pacjenci mogą korzystać z nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej.
Możliwe są również wizyty u internisty jako lekarza POZ w ramach abonamentów w prywatnych placówkach medycznych lub prywatne konsultacje z internistami. Koszt abonamentu zależy od zakresu usługi i wynosi od kilkudziesięciu do kilkuset złotych miesięcznie. Koszt pojedynczej konsultacji różni się w zależności od miasta i wynosi około 150–200 zł za wizytę. Badania są płatne dodatkowo.
Według danych Naczelnej Izby Lekarskiej, czynnych zawodowo lekarzy chorób wewnętrznych w maju 2022 roku było w Polsce 29 166.